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為了督促保險公司正視長期健康險所產生難以預料的風險，金管會規定，從今年9月1日 起，「新送審」的長期健康險必須有「給付限額」或「保費調整機制」，以確保保險公司經營安全，進而維護保戶的權益。金管會規定，新送審的保單從今年9月1日 起、既有保單從96年9月1日 起，只要是無理賠上限，都必須有「保費調整機制」，保險公司可依據損失情況調漲保費。至於在9月1日前已經審查通過的長期健康險，仍可以繼續銷售，但在明年9月1日 以前，也必須依上述規定調整。

保險局強調，保險公司不是「隨時」可以調漲保費，而是必須要有合理的依據，每次調漲保費也必須先經過保險局同意，主管機關會作好把關。保戶購買無理賠上險的長期健康險，未來將不再是「固定保費」。

「保費調整機制」是台灣保險市場新創舉。過去長年期的保單都是固定保費，保戶在投保時，就可以知道未來十年、20年，每年要繳交多少保險費。固定保費對保戶是有利的，但卻不利於保險公司。因為隨著高齡化社會來臨、醫療費用高漲以及生物科技發展等，民眾的醫療支出愈來愈多，保險公司承擔風險也愈來愈大。國外就有保險公司因為長期健康險理賠超乎預期而倒閉。

所謂的長期健康險保單，包括住院醫療險、防癌險、長期看護險、重大疾病險、失能險等五大類。這幾年壽險公司紛紛將長期醫療險從無理賠上限改有理賠上限，但其他四大類的長期健康險，大都仍然維持無理賠上限。

保戶新投保長期健康險，將有兩種情況，一種是有理賠上限；另一種沒有理賠上限的保單，將不再是固定保費，保險公司可以視損失情況，隨時調漲保費。

金管會表示，民眾投保時應該考量到自身需求，慎選適合的保險商品，不要因為保險公司以「停售」保險商品作為行銷話術而匆忙購買，損及自身的利益。