氣喘是一種常見的慢性呼吸道發炎的疾病,是呼吸道對環境中的各種刺激,產生過度反應的結果,根據統計,國內約有一百四十五萬名氣喘病患,數量之多值得關注。天氣寒冷,病患在發病前常會有一些前兆,這些症狀包括:慢性夜咳(咳痰)、呼吸困難、喘鳴、胸悶、呼吸較快、疲倦、頭痛、流鼻水等,當發生以上的症狀時,病患就應多加注意,依照醫囑採取對策並及時就醫,以免病情惡化。
此外,醫師建議患者居家應每日兩次測量「尖峰呼氣流速率」(PEF),起床後及10到12小時後再測一次,測定每天吹出的呼吸量,以了解肺功能狀況,隨時掌控病情,如呼吸量明顯減少,則表示病情惡化,需及早診治!
急救得法 可爭取送醫時間
然而,當病情快速惡化時,氣喘急性發作的症狀包括:喘鳴咻咻聲、呼吸困難、呼吸急促、胸悶、胸痛、甚至使用呼吸肌、胸骨上方凹陷現象。旁人或病患應儘速採取以下急救方式:
1. 評估嚴重度,速服藥:「尖峰呼氣流速率」小於個人最佳值或預估值的80%時,表示氣喘已發作,旁人儘速協助病患服用隨身藥物及支氣管擴張劑;
2. 緩呼吸:病患保持鎮定,調整成最舒服的坐姿,呼吸方式維持緩慢及放輕鬆,利用「噘嘴式呼吸法」來調整呼吸,肩膀放鬆,鼻子吸氣腹部凸起,慢慢噘嘴吐氣腹部凹下,嘴巴呈吹蠟燭狀,吐氣時間為吸氣時間的2~3倍;
3. 去除激發物:若已知激發物,儘速去除,以避免氣喘持續發作;
4. 持續測流速:於服用支氣管擴張劑後的5~10分鐘後,再測「尖峰呼氣流速率」,觀察其是否有進步,及症狀是否有改善;
5. 狀況未改善,速就醫:如果在使用藥物及支氣管擴張劑一段時間後,喘鳴、咳嗽、呼吸困難仍不見改善,伴隨說話或走路困難、嘴唇或指甲發紫,請儘速到急診室治療。
預防勝於急救,氣喘是一種需要長期控制的疾病,定期回診,平時按時服藥,視病況使用適合的藥劑,避免嚴重的發作而導致呼吸衰竭。
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